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325:残缺血管吻合

器官移植手术,这是一种需要牺牲的手术。

为了防止一些违规操作的产生,我国早年间废除了使用死刑犯器官的规定。

这就意味着大部分的器官来源,是由终末期的病人提供的。

苏杰总听人们说,人性本恶,恶之花生长于每个人内心深处的阴冷土壤之上。

但在器官移植这件事上,人性的善良光辉却如同黑沙之中的粉钻,根本无法掩盖。

濒临死亡的病人,俯瞰着深不见底的深渊,却仍然记挂着这世上某个角落里的某个陌生人。

病人家属承受着至亲离世的痛苦,哭泣到心碎,握着对方仍留有余温的手,却要立刻在同意书上签名。

这是一台必须要牺牲的手术。

但同时,牺牲也绝对是有意义的。

在反复确认了胡森的想法后,苏杰立刻联系到了窦主任。

提前两天更换移植受体,这听起来就是一件很复杂的事情,需要多方协调。

不过就像窦主任说的那样,只要肾源没有放进病人的体内,那一切就都还可以斡旋。

手术安排的事情交给窦主任就行了,苏杰陪着胡森回到泌外科后,就回到寝室了。

和杜安楠说了声晚安,苏杰躺在床上,闭上双眼,随即进入虚拟手术室的空间内。

精神沉入黑色的世界里,唯一的光芒是手术台上的那盏无影灯。

苏杰没有急着开始练习,而是借着虚拟手术室安静的空间,直接盘坐在地上,开始思考后天的那台移植手术。

二手肾移植意义重大,这一点从芳香园爆火的博文就能看出来。

虽然之前也有过二手肾移植的手术,但在这种万众瞩目下进行移植的,东南医院应该还是头一例。

一旦这台手术成功,无疑将振奋各大医院对于二手肾移植的信心,这就意味着以后的肾衰竭患者又多了一种重要的肾脏来源。

苏杰甚至忍不住想到一种可能性,胡森和何荣都等了五年才等来这么一颗宝贵的O型肾源,但如果何荣的手术十分成功,二手肾移植被业内认可,那胡森有没有可能在接下来的几年里,再等来一颗宝贵的O型二手肾源呢?

只能说,有可能。

英雄牺牲的结局虽然很热血沸腾,但如果放在现实世界,苏杰还是更喜欢合家欢的结局。

“而这一切实现的基础,是后天的那台手术顺利成功。”

想到这儿,苏杰从地上做起,走到了手术台旁。

虚拟手术台上,移植肾手术操作模型静静躺在那里,苏杰这段时间已经不知道在上面练习了多少次,可以说对它已经熟悉至极。

但今天,苏杰觉得要稍微改造一下它。

“系统,肾动脉随机裁剪,模拟二手肾移植的状态。”

【模拟中,请稍等……】

【模拟完成,肾动脉随机裁剪,吻合难度上升10%】

苏杰之前听窦主任说过,肾移植相比较其他器官移植手术来说,相对还是比较入门的。

手术难度不高,风险不大。

但如果遇上血管畸形的病人,就会有些棘手。

二手肾移植,就是非常典型的血管畸形了。

在以往的肾移植手术中,没有主刀医生会抱着‘这颗肾脏可能会有第三任主人’的想法手术,因此对于各个血管的修剪,都是只考虑到了眼下手术的需求。

就好像泌外科模拟手术室的那个肾移植手术模型一样,肾动脉被修剪到非常短小、切面极度不齐整,对于下一位想要模拟练习肾移植手术的医生就显得十分不友好了。

但那毕竟是模拟手术室,被摧残过度的模型最终的归宿就是垃圾桶,可二手肾源该怎么办呢?

就算血管被上一位主刀医生摧残的再厉害,面对这么珍贵的馈赠,接手的医生也只能含泪吻合了。

无影灯对准术野,苏杰拿上缝合线,开始尝试吻合提高10%难度的血管。

不得不说,苏杰在缝合上的天赋确实了得,当初刚到急诊科的时候,苏杰就是凭借一手肌腱缝合慢慢站稳了脚跟。

虽然血管吻合和肌腱缝合相比,难度直接上升了一个层次,但此时的苏杰毕竟也不是那个刚刚进入临床的萌萌哒实习生了。

针线飞舞,纤细的缝线一点点将原本属于他人的肾脏,嫁接到了另一个人的身体内。

血管吻合度是否良好,直接决定了这台器官移植手术的完成度。

10%的难度,对于苏杰来说似乎并不能造成太大的障碍,没过一会儿血管便被吻合完成,暗红色的血液开始在其中流淌,没有任何泄露的情况发生。

【10%吻合难度挑战成功,是否提高难度?】

“提高。”苏杰沉声道。

【血管修剪完毕,随机出现血管痉挛情况,难度已升至40%】

系统似乎察觉到了苏杰对于10%难度的轻蔑,直接就将难度提升到了40%,并且还加上了随时出现血管痉挛的突发情况。

动脉痉挛由于血管壁平滑肌强烈收缩,管腔骤然狭窄,原本柔软有弹性的血管,瞬间变得僵硬、变形。

这对于术中的吻合缝合来说,是非常要命的。

可以说,一旦出现严重、持续的血管痉挛,即便缝合技术再精湛的医生,也只能看着紧张变形的血管束手无策。

而想要避免血管痉挛的发生,一方面可以用普鲁卡因这种麻醉剂浸润血管,但更重要的方面,还是得靠术者操作简洁有效,尽量减少对于血管的刺激。

难度骤然提升40%,同时又有随时可能发生血管痉挛的压力存在,苏杰的操作变得更加小心谨慎,针线灵巧的在残缺的血管之间跳跃,如同精灵一般。

然而即便再小心,第一次的尝试还是引起了血管痉挛,要命的是血管痉挛的瞬间,苏杰刚好将针头进了一半。

血管毫无征兆的紧张起来,血管骤然紧锁僵硬,苏杰清晰地感觉到手里的针头好像被‘卡’在了血管里面,柔软质地瞬间变成了皮肤一般充满韧性。

【40%难度挑战失败,是否继续?】

“继续。”

苏杰轻轻吐了一口气,捏了捏指关节,再一次开始吻合。

不知道过了多久,不知道经历了多少次的血管痉挛,不知道吻合成功了多少次残缺的血管,苏杰似乎不知疲倦,手上的操作也越发的熟练、老辣。

直到。

【100%吻合难度挑战成功,是否提高难度?】

苏杰一愣,100%难度之上,还有更高的难度吗?

但下一秒,苏杰没有丝毫犹豫,回答道:“是!”

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